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Leidet einer
der beiden Partner an einer Erkrankung, für die eine
erbliche Ursache vermutet wird? |
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Wurde bereits
einer der beiden Partner als Überträger einer
genetischen Erkrankung identifiziert?
Welche?
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Haben Sie
Kinder, bei denen eine erbliche Erkrankung vermutet
wird? |
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Ist in der
Verwandtschaft der beiden Partner eine genetische
Erkrankung oder ein Herzfehler aufgetreten? |
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Besteht eine
Verwandtenehe? (z.B. Cousin/Cousine) |
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Gehören sie
zu einer ethnischen Volksgruppe, bei denen bestimmte
genetische Erkrankungen gehäuft auftreten? |
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Haben Sie in
der Schwangerschaft bestimmte Medikamente eingenommen
von denen möglicherweise eine Veränderung des Erbgutes
ausgehen kann?
Welche? ______________________________ |
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Besteht eine
besondere Empfindlichkeit gegenüber bestimmten
Medikamenten? |
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Fand in der
Frühschwangerschaft eine Strahlenbelastung statt? (auch
Flugreisen) |
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Bestehen
mütterliche Erkrankungen? ( z.B. Herzerkrankungen,
Thromboseneigung, Epilepsie, Infektionen,
Drogenmissbrauch, Tumorerkrankungen) |
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Besteht ein
erhöhtes Alter der Mutter (ab 35. LJ.) oder des Vaters? |
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Hatten Sie
vor dieser Schwangerschaft mehrere Fehlgeburten ,
Spätaborte oder Totgeburten? |
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Bestand vor
dieser Schwangerschaft eine ungewollte Kinderlosigkeit/
bzw. ist diese Schwangerschaft nach Sterilitätstherapie
entstanden? |
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Gibt es eine
familiäre Häufung von Tumorerkrankungen? |
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Gibt es eine
familiäre Häufung von Thrombosen, Lungenembolien,
Herzerkrankungen, Diabetes oder anderen
multifaktoriellen Erbkrankheiten? |
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Haben Sie den
Wunsch nach Aufklärung über die Möglichkeiten und
Risiken der vorgeburtlichen Diagnostik? |
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Wünschen Sie
eine humangenetische Beratung auch wenn keines der
vorgenannten Risiken besteht? |